56岁大叔一查惊呆！嘴里长了一个小包，竟然是癌！

“医生，就是嘴里长个包，我觉得要么就是溃疡，要么就是上火了，怎么会那么严重？”已经动完手术、即将接受放化疗的56岁杭州严叔（化名）还是觉得像做梦似的，不敢相信自己的遭遇。

大约从去年底开始，严叔偶然发现自己嘴里舌根右侧靠近咽部位置鼓起了一个小包，但是不痛不痒，对生活影响不大，严叔认为自己生活习惯一直都比较健康，不抽烟不喝酒，日常还喜欢登山运动，这估计就是上火了，就没去管它。

一直到今年2月中旬，严叔感觉这个包似乎长大了不少，而且变得很硬、吃东西碰到时略有疼痛，于是便在家人陪同下走进了浙江大学医学院附属第一医院口腔科包霆威副主任医师专家门诊。

包医师看到严叔嘴里的这个包，大约像一个红枣那么大，表面呈溃疡状，便感觉“来者不善”，为严叔完善了相关检查后，再结合病史，考虑严叔嘴里的这个包很可能是肿瘤，建议尽早手术切除。

一听到这么严重，还以为就是来配点药吃吃的严叔一下子愣住了，他百思不得其解，自己吃得很清淡，又不抽烟喝酒，怎么会嘴里长了肿瘤？

原来，严叔右侧下排牙有好几颗龋齿，表面缺口部位比较锋利，已经好几年了，严叔觉得不过就是蛀牙而已，并不要紧。“这很可能是导致患者口腔内溃疡病灶发展为癌变的‘罪魁祸首’，牙齿残根反复摩擦，长时间刺激着牙龈或口腔黏膜内的某一个部位，就容易造成溃疡不愈，甚至癌变。”口腔科刘建华主任医师表示，这也是导致口腔癌的主要原因之一，不仅如此，长歪的智齿、牙齿脱落后残留的牙冠牙根、甚至不服帖的假牙等，都有可能成为口腔癌致病源。

另外，严叔还自述比较喜欢喝茶，尤其是烫茶，这也可能会反复破坏刺激口腔黏膜，造成癌变，这也是食管癌的主要致病因素之一。

严叔被很快收治入院，完善术前检查后，刘建华主任医师主刀为严叔进行了手术，术中病理证实了专家的判断，严叔嘴里的这个包是鳞癌！随后刘建华主任医师为严叔完整切除了红枣大小的肿块，并进行了颈部淋巴结清扫。为尽可能减少复发概率，严叔还需进行进一步的放化疗治疗。

相比肺癌、胃癌、肠癌等我们常听到的癌，口腔癌似乎相对陌生。

“作为发生在口腔部位的恶性肿瘤，口腔癌其实是舌癌、唇癌、牙龈癌等总称。根据相关调查，近几十年来口腔癌在中国的发病率有明显增长趋势，特别是男性。而且这种癌症发展较快，可能半年甚至几个月肿瘤可能就长得很大，给患者带来巨大痛苦，还会导致面容变化。”浙大一院口腔科主任朱慧勇主任医师说。

除了龋齿、糟糕的口腔卫生习惯、吃烫食物之外，抽烟、喝酒、嚼槟榔等也是导致口腔癌的高危因素。如果大家发现嘴巴里出现这些变化，一定要提高警惕：